Het ‘Wrong Pocket Probleem in de Zorg: waarom innovatie en besparing stranden tussen financiële schotten.

Wie investeert — en wie profiteert? In deze AI-podcast uit 'dossier Zorgfinanciering' ontrafelen we met 49 bronnen het wrong pocket problem: preventie die elders rendeert, innovaties die vastlopen op schotten (Zvw/Wlz/Wmo/Jeugdwet) en pilots die pilots blijven. We plaatsen dat in het bredere kader van financiële houdbaarheid, demografie en arbeidskrapte, en laten zien hoe principaal-agentproblemen in de inkoop...

Wat bepaalt of zorg wél of niet in het basispakket komt? In deze AI-podcast lopen we het kompas van passende zorg langs en maken we inzichtelijk hoe Zorginstituut Nederland tot pakketadviezen komt. We bespreken de vier leidende criteria — noodzakelijk, effectief (stand van de wetenschap en praktijk, SWP), kosteneffectief (met QALY en ICER) en uitvoerbaar — én het proces van agendering tot appraisal, met de rol van WAR en ACP.

We staan stil bij hoe SWP wordt beoordeeld met evidence-based methoden...

Nieuwe therapieën beloven veel—maar wat leveren ze aantoonbaar op, wat mag het kosten en waar trek je de grens? In deze AI-podcast van De Regiekamer bundelen we 18 spraakmakende publicaties van de afgelopen maand. We duiden de post-toelatingsbeoordelingen van PARP-remmers en het cyclisch pakketbeheer dat de Nederlandse zorg ordent. Ook bespreken we een uitspraak van 5 november 2025 waarin een arts een boete krijgt voor zevenmaal off-label voorschrijven van ivermectine; centraal staan de reikwijdte...

Zorgfraude was deze maand overal: we bespreken 37 sleutelpublicaties uit de afgelopen 4 weken. In deze aflevering uit het dossier Zorgfraude van de ai-podcast ‘De Regiekamer’ leggen we de cijfers (≈ €10 mrd/jaar; ~10% van het zorgbudget) naast de praktijken (spooknota’s, te ruime indicaties, onbevoegd personeel/EVC-fraude, misbruik van PGB) en de financiële constructies (excessieve marges, schijnleningen, witwassen). We bespreken recente rechtzaken, de verschuiving naar tuchtrecht (BIG) en de FIOD/AMLC-lijn om op witwassen te handhaven. Ook...

De Raad van State oordeelt in een zaak van het Belgische Radiology Holland BV tegen de minister van VWS op 22 oktober 2025 dat het winstuitkeringsverbod in strijd is met het Europees Recht. Wat betekent winst in de zorg nu écht — juridisch, financieel én ethisch? In deze AI-podcast uit Dossier Governance van de Regiekamer plaatsen we...

Transparantie over kwaliteit van zorg: veel data, maar voor patiënten nog té weinig bruikbare informatie. In deze aflevering uit de AI-podcast Dossier Zorgstelsel plaatsen we het manifest van Patiëntenfederatie Nederland in context: bijna 20 jaar na de Zvw is de belofte van keuzevrijheid en duidelijkheid niet ingelost. We bespreken de paradox (meten voor het systeem...

Op 6 oktober 2025 laat demissionair minister Bruijn in een kamerbrief weten in te gaan zetten op realisatie van AI in de zorg. Dat komt niet uit de lucht vallen. AI dendert de zorg binnen — van beeldanalyse en prognostiek tot administratieve verlichting met generatieve AI. In dit overzicht op basis van een analyse van...

In 'Dossier Zorgfraude' van deze AI podcastserie laten we in deze aflevering zien hoe turboliquidatie in de zorg wordt ingezet en wanneer dat uitmondt in een ‘stille voortzetting’. Je hoort wat de Tijdelijke wet transparantie turboliquidatie (15-11-2023) wél en níet dichtzet, waarom het fenomeen juist in de zorg zo vaak voorkomt, en we lopen de negen risico-indicatoren langs (o.a. bestuurswissel...

De NZa schetst in Stand van de Zorg 2025 een scherp beeld: kwaliteit blijft hoog, maar toegang en betaalbaarheid staan onder druk. In deze aflevering duiden we de cijfers (wachttijden GGZ en huisarts, kosten als drempel, medicijntekorten), de personele realiteit (verzuim, uitstroom) en de diepere verschuiving: van puur medisch naar wat mensen nodig hebben voor...

In deze Regiekamer-podcast uit het Dossier Zorgfinanciering zoomen we in op de bekostiging van de Nederlandse zorg. Daarbij richten we ons vooral op de oratie uitgesproken door Prof. dr. Jeroen N. Struijs bij de aanvaarding van zijn ambt als bijzonder hoogleraar Population Health Economics op 26 september 2025, met een focus op alternatieve bekostiging in...

Op 26 september 2025 slaan inspecties, politie, gemeenten en GGD de handen ineen en intensiveren controles op zorgfraude. Het begon allemaal met een brandbrief ‘Alarmerende misstanden in de zorgsector’ namens een groep anonieme zorgprofessionals die begin januari 2024 binnenkwam bij meerdere instanties. Sindsdien is er veel aandacht voor. Hoe groot is dat probleem? Nog deze...

Snel denken redt tijd — traag denken voorkomt misstappen. In deze Leestafel-aflevering van De Regiekamer destilleren we de boardoom classic Thinking, Fast and Slow van Daniel Kahneman voor de zorgpraktijk: Systeem 1/Systeem 2, beslisvermoeidheid en de vaste valkuilen (beschikbaarheid, representativiteit/base rates, anchoring, overconfidence & hindsight, prospecttheorie met verliesaversie en framing). De AI-podcast gaat dieper in op hoe mensen denken en beslissingen nemen en vertaalt dit naar handelingsruimte: outside view tegen de planning fallacy, checklists & beslisalgoritmen, premortem & tegenspraak,...

Formeel toezicht zegt veel—maar niet alles. In deze aflevering uit de reeks 'Dossier Toezicht' gaan we van regels naar relatie: hoe organiseer je waardegericht én informeel toezicht dat soft signals serieus neemt, zonder op rechtmatigheid in te leveren? We bespreken de verhouding Raad van Toezicht (RvT) / Raad van Commissarissen (RvC) en Raad van Bestuur, de informatiepositie (werkbezoeken, rondetafels, open...

In deze Leestafel-aflevering van ‘De Regiekamer’ nemen we je mee langs de rafelranden van ons zorgstelsel. We beginnen in de wachtkamer van de huisartsenpost (HAP) en volgen in deze AI-podcast het boek Dit kost ons de zorg van Danka Stuijver langs perverse prikkels (volume loont), de wildgroei aan klinieken, zinnige zorg bij Bernhoven en de opkomst van ZBC’s/private equity. De inhoudsopgave laat een heldere driedeling zien...

De eerste lijn kraakt—maar staat centraal in de oplossing. In deze aflevering fileteren we de Visie Eerstelijnszorg 2030, bespreken de drie bewegingen (druk verlagen, anders organiseren, gezondheid & passende zorg) en wat dat concreet betekent in wijk én regio. We duiden taakherschikking, de rol van RSV’s en hechte wijkverbanden (10–20k), en plaatsen de realisatieagenda naast MTVP, ANW-plan, GALA en het...

Wat gaat er mis als een feitenonderzoek eigenlijk een fraudeonderzoek is — maar niet zo wordt uitgevoerd? In deze case (zeven gemeenten, claim van € 970.000) lopen we door de tuchtuitspraak heen: verkeerde kwalificatie van de opdracht (geen 4400N maar persoonsgericht, Handreiking 11-12), gebrek aan objectiviteit (dossierkeuze door de opdrachtgever), onvoldoende hoor en wederhoor, ondeugdelijke financiële analyse, en het weigeren...

AI is kans én verantwoordelijkheid. In deze aflevering duiden we de EU AI Act in zorgtaal: risiconiveaus, hoogrisico-toepassingen (diagnose, triage, beslissingsondersteuning, toegang/verzekeren) en wat dit betekent aan de bestuurstafel. Privacy, bias & black box komen voorbij, net als het nieuwe huiswerk: FRIA vóór ingebruikname, data governance (kwaliteit & representativiteit), menselijk toezicht (stopknop, training, bevoegdheid) en het dossier aansprakelijkheid. We sluiten...

Twee lenzen op dezelfde opgave. Het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) zet in op nú beter doen: minder administratie (richting 20%), slimmere inzet van technologie/AI, datadeling (EHDS) en sterkere eerste lijn. De Wetenschappelijke Raad voor het Regeringsbeleid (WRR) legt de vinger op de lange termijn: geld, personeel en draagvlak maken het huidige pad onhoudbaar zónder fundamentele keuzes (pakketbeheer, prioriteren, preventie...

Wat verdienen zorgprofessionals nu écht—en wat zegt dat over behoud en vernieuwing? In deze AI-podcast op basis van 14 recente onderzoeken en rapportages (2013–2022, vooruitblik 2024–2026) die uurlonen en secundaire voorwaarden in ziekenhuizen, gehandicaptenzorg en thuiszorg zuiver vergelijken met andere sectoren. De kern: het gemiddelde uurloon in de zorg is vaak vergelijkbaar of iets lager dan in de private sector,...

Wie stuurt er écht in de financiële arena van de zorg? In deze aflevering duiden we de veranderde machtsverhoudingen tussen banken, zorgverzekeraars en zorgorganisaties — van de Zorgwet 2006 tot Basel III/Solvency II en de dagelijkse impact aan de bestuurstafel. Aan de hand van verschillende bronnen, waaronder het proefschrift getiteld "Money Talks" van Tessa van...

De rol van de Raad van Toezicht schuift op: van afstandelijk controleren naar toezicht dat vernieuwing mogelijk maakt. In deze AI-podcast leggen de spanning bloot tussen innovatie en traditionele governance, plaatsen die in de context van IZA/passende zorg, en verkennen drie niveaus van zorginnovatie (spreekkamer, organisatie, systeem). Dat doen we op basis van een aantal publicaties van de Nederlandse Vereniging van...

Waarom voelt de relatie met de zorgverzekeraar vaak als touwtrekken—zelfs als je elkaar nodig hebt? In deze aflevering plaatsen we de bestuurderservaring (veel macht en urgentie, maar lage legitimiteit) naast de context sinds 2006 en de financiële crisis: banken en verzekeraars werden risicomijdender (Basel III/Solvency II), stelden hogere eisen en vergrootten hun invloed op financiën, strategie, kwaliteit en innovatie. Daarin...

We leggen tachtig jaar zorggeschiedenis onder één lens: van het Ziekenfondsenbesluit (1941) via de AWBZ (1968) naar de Zvw/WMG (2006). Met drie beleidsparels—toegang & particulier initiatief, kostenbeheersing & maakbaarheid en gereguleerde concurrentie—als brillen om te zien wat telkens wél en niet werkte. We duiden waarom de overheid nooit “verdween” maar van rol verschoof, hoe solidariteit zich structureel verbreedde, en waarom...

In deze aflevering van De Leestafel bespreken we het boek 'De ingreep' als een scherpe spiegel voor bestuur & toezicht: zinnige zorg als kompas, RVE’s en loondienst als structuurkeuzes, en data als randvoorwaarde voor sturing én vertrouwen richting verzekeraars. We bespreken macht & cultuur rond medisch specialisten, waarom ‘intentionele krimp’ geen bezuinigen is, en wat samen beslissen vraagt in de...

Een 2000 jaar oude klassieker, vertaald naar de bestuurskamer. We halen de kern uit Sun Tzu: eerst inschatten (vijf factoren), dan opstellen en pas dán toeslaan—het liefst zonder strijd. Misleiding als principe, het water dat de laagte zoekt, en de balans tussen Chiang (direct) en Chieh (indirect). We laten zien hoe inlichtingen het verschil maken, en vertalen dat naar hedendaagse...

Hoe ziet organiseren eruit als je de piramide loslaat? In deze Leestafel-aflevering uit ‘De Regiekamer’ duiden we Laloux voor de zorg: drie doorbraken — zelfsturing, heelheid (wholeness) en evolutionair doel (purpose) — en wat dat vraagt aan governance. Met concrete mechanismen (het adviesproces, peer-to-peer salarisbepaling, duidelijke conflictregels) en voorbeelden (Buurtzorg, FAVI, Morningstar, Patagonia, Heiligenfeld/ESBZ). Op basis van 15 publicaties bespreekt deze AI-podcast het gedachtengoed uit "Reinventing...